荨麻疹发作时，应立即脱离可疑诱因，观察症状持续时间（急性≤6周，慢性>6周），若24小时内自行缓解或症状轻微，可暂以抗组胺药缓解；若伴随呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医。
急性自发性荨麻疹：多由食物、药物或感染诱发，症状持续<6周。治疗以第二代非镇静抗组胺药为主，如氯雷他定、西替利嗪，可快速缓解瘙痒和风团。避免搔抓，冷敷可减轻不适。
慢性自发性荨麻疹：病因复杂，可能与自身免疫、慢性感染或精神因素相关。需长期规律服药，避免突然停药。建议记录发作日记，明确诱因（如压力、运动、特定食物），必要时进行过敏原检测。
物理性荨麻疹：由机械刺激（如压力、摩擦）或冷热刺激诱发。日常需避免诱发因素，如穿宽松衣物、避免剧烈运动。发作时可使用抗组胺药，严重者需在医生指导下调整治疗方案。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药；儿童应优先选择儿童剂型抗组胺药，避免使用第一代药物；老年人需注意肝肾功能，调整用药剂量。
紧急情况处理：若出现呼吸困难、头晕、血压下降等症状，提示过敏性休克，需立即拨打急救电话，途中保持患者平卧并解开衣领。
