慢性肾炎症状体征表现为水肿(多始于眼睑、下肢)、高血压(成人血压≥140/90mmHg)、蛋白尿(尿液泡沫增多、持久不消)、血尿(尿液呈洗肉水色或茶色),部分患者伴随乏力、食欲减退等非特异性症状,症状持续时间通常超过3个月,需结合实验室检查(尿蛋白定量、肾功能指标)确诊。

水肿:多为轻至中度,晨起眼睑水肿明显,活动后下肢凹陷性水肿,严重时可累及全身,与水钠潴留及低蛋白血症相关。
高血压:慢性肾炎患者高血压发生率约50%~80%,多为持续性中等程度升高,老年患者可能合并收缩期高血压,需长期监测血压变化。
蛋白尿与血尿:早期可表现为微量蛋白尿(24小时尿蛋白<1g),随病情进展逐渐加重,肉眼血尿少见,多为镜下血尿,尿液显微镜检查可见红细胞及管型。
全身症状:病情进展至肾功能不全阶段,可出现乏力、贫血、皮肤瘙痒、恶心呕吐等,儿童患者可能因生长发育迟缓、营养不良影响身高体重增长。
特殊人群提示:老年患者易合并心血管疾病,需严格控制血压、血脂;妊娠期女性需密切监测肾功能,避免因妊娠加重肾脏负担;糖尿病肾病患者需优先控制血糖,延缓肾功能进展。



