高血压的治疗原则是综合管理，以控制血压达标、降低心脑血管风险为核心，需结合非药物干预与药物治疗，根据个体情况制定方案，长期坚持。
1.非药物干预优先
控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少钠盐摄入（每日＜5克），增加钾摄入（如新鲜蔬果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡，改善睡眠。
2.药物治疗分级
根据血压水平（如≥140/90 mmHg）、合并症（糖尿病、肾病等）及风险分层选择药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，优先长效制剂，避免自行停药或换药。
3.特殊人群管理
老年高血压（≥65岁）需逐步降压（目标＜150/90 mmHg，可至140/90 mmHg），合并冠心病者优先选择β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂；糖尿病患者目标血压＜130/80 mmHg；妊娠高血压需谨慎用药，优先非药物干预。
4.长期监测与调整
定期测量血压（家庭自测或医院随访），每年评估靶器官损害（心、肾、眼底等），根据血压波动和并发症调整方案，避免血压骤升骤降，防止药物副作用。
