掉发严重可能与遗传、激素变化、营养失衡、精神压力或疾病等因素相关，通常表现为每日脱发量超过100根且持续数月以上。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，男性多表现为发际线后移，女性多为头顶头发稀疏，具有家族遗传倾向，与雄激素受体敏感性及遗传基因相关。
激素变化：产后、更年期女性因雌激素波动，甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会影响毛囊周期；男性雄激素分泌旺盛可能加速毛囊萎缩，青少年也可能因青春期激素变化出现暂时性脱发。
营养与生活方式：缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会导致毛囊营养不良；长期熬夜、吸烟、过度烫染、精神焦虑或抑郁会干扰毛囊生长周期，加重休止期脱发。
疾病与药物：斑秃由自身免疫异常引起，表现为圆形脱发斑；头皮毛囊炎、真菌感染（如头癣）会破坏毛囊；化疗药物、抗凝剂等可能导致生长期脱发，需在医生指导下调整用药。
特殊人群提示：孕妇产后脱发多为休止期脱发，通常6-12个月内自行恢复，需避免过度牵拉头发；儿童脱发可能与微量元素缺乏或斑秃有关，建议及时就医排查病因；老年脱发多与年龄相关的毛囊老化有关，可通过温和护理改善。
