肾肌酐高需先明确病因，通过控制原发病、调整生活方式及必要药物治疗降低。治疗周期因病因不同而异，急性肾损伤可能数周恢复，慢性肾病需长期管理。
一、急性肾损伤（如药物/感染引发）
需立即停用肾毒性药物，抗感染治疗。若为脱水/血容量不足，需补液扩容，监测尿量及肾功能，多数患者在数天至数周内肌酐可恢复正常。
二、慢性肾脏病（如高血压/糖尿病肾病）
1.控制基础病：血压维持在130/80mmHg以下，血糖糖化血红蛋白＜7%。
2.低蛋白饮食：每日蛋白质摄入0.6~0.8g/kg，优选优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）。
3.避免肾损伤因素：禁用非甾体抗炎药，定期监测肾功能。
三、尿路梗阻（如结石/前列腺增生）
需解除梗阻（如碎石、导尿），同时利尿消肿，预防感染。梗阻解除后肌酐通常1~2周内下降。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：因肾功能生理性减退，需定期监测肾功能，避免自行用药。
2.孕妇：需严格控制血压血糖，避免肾毒性药物，孕期肌酐升高可能为生理性波动。
3.儿童：急性肾损伤需快速纠正脱水及电解质紊乱，避免使用肾毒性抗生素。
