确定高血压需在不同日子、安静状态下测量血压≥140/90mmHg，或单次≥180/120mmHg（需排除情绪激动等干扰）。
一、原发性高血压：多见于40岁以上，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张相关，无明确病因，需长期监测与管理。
二、继发性高血压：由肾脏疾病、内分泌疾病（如甲亢）、睡眠呼吸暂停等引发，需针对原发病治疗，年轻人突然发病应优先排查。
三、特殊人群高血压：
1.老年人：收缩压升高为主，易并发心脑血管事件，需注意体位性低血压风险，避免血压波动过大。
2.妊娠期女性：孕20周后出现血压≥140/90mmHg，需警惕子痫前期，定期产检监测。
3.糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
四、儿童青少年高血压：多为继发性，需排除肾脏、心血管畸形，定期筛查，避免肥胖与家族史干预。
五、高血压急症处理：血压≥180/120mmHg伴头痛、胸痛时，需立即就医，不可自行用药，避免降压过快损伤器官。
建议：定期测量血压，控制体重、低盐饮食、规律运动，高风险人群（如肥胖、家族史）每3-6个月监测一次。
