遗传性高血压需通过长期综合管理控制血压，降低心脑血管风险。关键在于早期筛查、规范治疗及生活方式干预，目标血压控制在130/80 mmHg以下。
一、明确诊断与分型
遗传性高血压多为原发性，需通过基因检测（如醛固酮增多症、多发性内分泌腺瘤病等相关基因）明确是否合并继发性因素。建议30岁前首次测量血压异常者，尽早排查家族遗传线索。
二、药物治疗
根据病情选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。优先优先非药物干预，强调避免低龄儿童使用降压药，老年患者需注意药物相互作用。
三、生活方式干预
限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（香蕉、绿叶菜），规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，保证充足睡眠（7~8小时/日）。
四、特殊人群管理
孕妇高血压需密切监测尿蛋白、肾功能，避免使用ACEI类药物；糖尿病患者优先选择SGLT-2抑制剂类降压药；老年患者注意降压幅度，避免体位性低血压。
五、定期随访
每3~6个月复查动态血压，每年评估靶器官损害（心电图、肾功能、眼底检查），及时调整治疗方案。
