急性肾盂肾炎是一种严重的上尿路感染，若未及时治疗，可能在数天内进展为败血症、感染性休克，甚至多器官功能衰竭，尤其对孕妇、糖尿病患者及免疫力低下人群风险更高。
按严重程度分类：
1.普通型：表现为发热、腰痛、尿频尿急，及时治疗1-2周可痊愈，多数无后遗症。
2.重症型：高热持续不退，伴恶心呕吐、血压下降，需住院静脉给药，部分可能遗留肾功能损伤。
3.复杂性：合并尿路梗阻（如结石）或糖尿病，治疗周期延长至2-4周，复发率约15%。
特殊人群风险：
- 孕妇：易引发早产或流产，需在医生指导下规范用药，避免影响胎儿。
- 老年人：症状隐匿，可能仅表现为意识模糊，需密切监测肾功能变化。
- 儿童：高热惊厥风险增加，需优先选择安全抗生素，避免盲目退热。
治疗原则：
- 首选喹诺酮类或头孢类抗生素，需足疗程（10-14天）避免复发。
- 高热时优先物理降温，避免自行使用强效退烧药掩盖病情。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散。
预防措施：
- 每日饮水1500-2000ml，避免憋尿，注意会阴部清洁。
- 反复感染者需排查尿路结构异常，必要时手术干预。
