双肾衰竭晚期患者的生存期受多种因素影响，未经治疗时通常为数周至数月，接受规范透析或肾移植治疗后，5年生存率可达50%~80%，部分患者可长期存活。
一、未接受替代治疗的生存期
若未进行透析或肾移植，患者因毒素蓄积、电解质紊乱等并发症，通常在数周至数月内出现严重症状如心力衰竭、多器官衰竭，生命可能迅速终止。
二、规律透析治疗的影响
血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能，显著延长生存期。规律透析患者若能控制血压、血糖，避免感染，多数可存活5年以上，部分患者存活超过10年。
三、肾移植的作用
成功的肾移植后，患者5年生存率接近普通人群，长期存活率取决于供体匹配度、免疫抑制方案及术后护理。年轻患者、无基础疾病者预后更佳。
四、特殊人群的注意事项
老年患者因多器官功能衰退，并发症风险高，生存期可能缩短；糖尿病肾病患者需严格控制血糖，预防心血管并发症；儿童患者需个体化调整治疗方案，优先考虑长期健康管理。
五、关键干预措施
控制血压在130/80 mmHg以下，使用促红细胞生成素纠正贫血，补充维生素D预防骨病，戒烟限酒，低盐低蛋白饮食，可改善生活质量并延长生存期。
