高血压可能引起耳鸣，长期未控制的高血压可通过影响内耳血液循环、损伤听神经等机制诱发或加重耳鸣，通常在血压稳定后耳鸣症状会改善。
高血压引发耳鸣的主要原因包括：血压波动时内耳血管压力改变，导致血流灌注异常；长期高血压损伤血管内皮细胞，影响内耳供氧与营养供应；高血压相关的动脉硬化使内耳微小血管狭窄，进一步加重缺血缺氧。
不同人群风险差异明显：老年高血压患者因血管退变更易出现耳鸣；合并糖尿病、高脂血症的高血压患者，血管病变风险叠加，耳鸣发生率和严重程度更高；长期高盐饮食、熬夜、精神压力大的高血压人群，血压波动频繁，耳鸣症状也更突出。
改善措施以控制血压为核心：优先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物方式调节血压；若血压持续≥140/90 mmHg，需在医生指导下使用降压药物控制；耳鸣严重时可在医生评估后短期使用改善内耳循环的药物辅助缓解。
特殊人群需注意：妊娠期高血压患者若出现耳鸣，需警惕子痫前期风险，应立即就医监测血压和尿蛋白；肾功能不全合并高血压者，降压目标需更严格，避免因药物蓄积加重耳鸣；老年高血压患者应定期检查听力，及时发现耳鸣与听力下降的关联。
