慢性肾脏病3期（CKD 3期）是指肾小球滤过率（eGFR）在30~59 mL/min/1.73m2之间，且持续3个月以上的肾功能不全阶段，此时肾脏已出现明显损伤，需通过规范管理延缓进展。
慢性肾脏病3期的分期特点
1.分期标准：依据eGFR值分为3a期（45~59 mL/min/1.73m2）和3b期（30~44 mL/min/1.73m2），3b期肾功能损伤更显著，需重点监测。
2.临床症状：多数患者无明显症状，部分可能出现乏力、食欲下降、夜尿增多，需通过定期体检（如尿常规、肾功能检查）早期发现。
3.治疗目标：控制血压（目标<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低蛋白饮食（0.6~0.8 g/kg/d），避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。
4.并发症管理：3期患者可能出现贫血、钙磷代谢紊乱，需定期监测血常规、血钙/磷/甲状旁腺激素，必要时补充铁剂或活性维生素D。
5.特殊人群注意事项：老年患者需更严格控制血压血糖，避免脱水；妊娠期女性需密切监测肾功能，调整降压方案；糖尿病肾病患者需强化血糖控制，优先选择SGLT-2抑制剂类药物。
