血压高应做以下检查：首先明确血压是否持续升高，需多次测量不同时间的血压；其次检查是否有继发性高血压可能，如肾功能、内分泌指标；还要评估靶器官损害，如心电图、眼底检查等。
1.基础血压监测
需在不同时间（如早晨、傍晚）、安静状态下测量血压，连续测量2-3天，明确是否达到高血压诊断标准（≥140/90 mmHg）。
2.继发性高血压排查
若血压突然升高或难以控制，需检查肾功能（肌酐、尿素氮）、电解质、甲状腺功能、肾上腺激素（如醛固酮）及肾脏超声，排除肾脏疾病、内分泌异常等病因。
3.靶器官损害评估
高血压可能影响心、脑、肾，需做心电图或心脏超声排查心肌肥厚、心律失常；眼底检查观察视网膜血管病变；尿微量白蛋白检测评估肾脏早期损伤。
4.特殊人群检查
老年高血压者需额外关注血脂、血糖及颈动脉超声，排查动脉硬化风险；妊娠期高血压需监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿情况；糖尿病合并高血压者需定期检查糖化血红蛋白。
5.生活方式与合并症评估
记录日常饮食（盐摄入）、运动习惯及体重变化，结合血脂、血糖等指标，综合判断是否存在代谢综合征，指导综合干预方案。
