肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏实质性炎症,常见致病菌为大肠杆菌,主要累及肾盂、肾实质,可分为急性和慢性两类,急性起病急、症状重,慢性多由急性迁延或反复发作所致。

急性肾盂肾炎:
多表现为突发高热、寒战,伴腰痛、尿频尿急尿痛,部分患者有肉眼血尿或尿液浑浊。女性发病率高于男性,尤其育龄期女性因生理结构特点更易发生,糖尿病、免疫力低下者风险更高。
慢性肾盂肾炎:
病程较长,症状隐匿,可表现为间歇性腰痛、低热、夜尿增多,长期忽视可进展为慢性肾衰竭。常见于反复尿路感染或尿路结构异常(如结石、梗阻)患者,需长期监测肾功能。
治疗原则:
以抗生素治疗为主,常用喹诺酮类、头孢类等药物,需根据尿培养结果调整用药。治疗期间需多饮水、勤排尿,避免憋尿,同时注意休息,增强免疫力。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:孕期尿路感染风险增加,需及时就医,避免药物对胎儿影响。
- 老年人:症状可能不典型,易并发败血症,需早期干预。
- 糖尿病患者:高血糖易诱发感染,需严格控制血糖。
注意个人卫生,尤其会阴部清洁;避免久坐憋尿,规律排尿;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿常规。



