肾炎用药需根据病理类型和症状选择，如急性肾炎以控制感染和对症支持为主，常用抗生素及利尿剂；慢性肾炎则需用ACEI/ARB类药物降低尿蛋白，必要时加用免疫抑制剂。治疗期间需定期监测肾功能和尿常规，避免自行调整用药。
急性肾炎：多由链球菌感染诱发，需在医生指导下使用青霉素类抗生素控制感染，同时用噻嗪类利尿剂缓解水肿，血压升高者可短期用钙通道阻滞剂。
慢性肾炎：以延缓肾功能进展为目标，首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，若尿蛋白控制不佳，可联合小剂量糖皮质激素或免疫抑制剂。
狼疮性肾炎：需用糖皮质激素联合环磷酰胺或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，同时控制狼疮活动，定期检查补体和自身抗体。
糖尿病肾病：严格控制血糖和血压，首选ACEI/ARB类药物，避免使用非甾体抗炎药，终末期需考虑透析治疗。
特殊人群：儿童用药需按体重调整剂量，避免肾毒性药物；老年患者慎用利尿剂，防止电解质紊乱；妊娠期女性需在医生评估后选择安全药物，哺乳期妇女需暂停哺乳。
用药期间需避免自行增减剂量，定期复查肾功能和尿常规，保持低盐低脂饮食，避免劳累和感染。
