不大便（便秘）可根据情况选择渗透性泻药（如乳果糖）、刺激性泻药（如比沙可啶）或促动力药（如莫沙必利），但优先通过饮食调整（增加膳食纤维、水分摄入）和运动改善。
1.急性便秘（1-3天未排便）
可短期使用渗透性泻药（如乳果糖），通过增加肠道水分软化粪便，适合老年人、孕妇及长期便秘者。避免长期依赖刺激性泻药（如番泻叶），可能损伤肠道功能。
2.慢性便秘（每周排便＜3次，持续≥3个月）
优先通过非药物干预：每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜），饮用1.5-2L水，规律运动（如快走30分钟/天）。若效果不佳，可在医生指导下使用聚乙二醇4000散等渗透性药物。
3.特殊人群
儿童：5岁以下避免自行用药，可通过调整饮食（如增加西梅泥、火龙果）和腹部按摩（顺时针揉脐，每次5-10分钟）改善。
孕妇：首选乳果糖，安全性高；产后便秘需结合产后恢复运动，避免久坐。
老年人：慎用刺激性泻药，优先使用渗透性或容积性泻药，同时注意补充益生菌调节肠道菌群。
4.紧急情况
若伴随剧烈腹痛、呕吐、便血，需立即就医排查肠梗阻等器质性疾病，不可自行用药掩盖症状。
