血压偏高治疗以药物与非药物干预结合为主,130~139/85~89mmHg(高血压前期)优先生活方式调整,≥140/90mmHg需药物干预。

1.高血压前期(130~139/85~89mmHg):通过减少钠盐摄入(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、保证7~8小时睡眠等非药物方式干预,多数人可恢复正常血压。
2.轻度高血压(140~159/90~99mmHg):若无糖尿病、心肾疾病,优先生活方式干预3个月;若有危险因素(如肥胖、血脂异常),可在医生指导下使用降压药物(如利尿剂、钙通道阻滞剂)。
3.中重度高血压(≥160/100mmHg):需立即药物干预,优先选择长效降压药,联合2种或以上药物控制血压,同时严格控制其他危险因素(如糖尿病患者糖化血红蛋白<7%)。
4.特殊人群:老年高血压(≥65岁)需控制收缩压<150mmHg,必要时<140mmHg,避免降压过快;孕妇高血压需在医生指导下用药,禁用ACEI类药物;糖尿病患者目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物。



