肾病综合征治疗以「控制症状+保护肾功能」为核心,需长期规范管理。
一、基础治疗
1.低盐低脂饮食:每日盐摄入<3g,避免高脂食物,水肿时限制液体摄入。
2.优质蛋白摄入:适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免过量加重肾脏负担。
3.规律作息:避免过度劳累,保证充足睡眠,预防感染。
二、药物治疗
1.糖皮质激素:如泼尼松,需在医生指导下使用,不可自行停药或减量。
2.免疫抑制剂:如环磷酰胺、他克莫司等,用于激素耐药或依赖者。
3.利尿剂:缓解水肿,需监测电解质,避免低钾血症。
三、并发症管理
1.感染预防:注意个人卫生,避免去人群密集处,必要时接种流感疫苗。
2.血栓预防:高凝状态者需预防性使用抗凝药物(如低分子肝素)。
3.血脂控制:他汀类药物调节血脂,降低心血管风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:需严格遵医嘱用药,定期监测生长发育,避免使用肾毒性药物。
2.老年人:注意降压、降糖,避免肾功能快速恶化,定期复查肾功能。
3.孕妇:需在产科与肾内科共同管理,调整药物方案,预防子痫前期。
五、长期监测
定期复查尿常规、肾功能、血浆白蛋白等指标,根据病情调整治疗方案。



