怎样检查慢性肾衰竭
慢性肾衰竭需通过多维度检查确诊，核心包括肾功能指标、病因筛查及并发症评估，关键指标如血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿常规等，结合影像学和病理检查明确病因与分期。
一、基础实验室检查
血肌酐、尿素氮等指标反映肾小球滤过功能，eGFR（<60ml/min/1.73m2）且持续3个月以上提示肾功能下降。尿常规可检测蛋白尿、血尿，辅助判断肾脏损伤类型。
二、影像学与病理检查
肾脏超声评估大小、结构及血流，排查结石、积水或萎缩；必要时肾穿刺活检明确病理类型，尤其对不明原因肾衰竭或急进性进展者。
三、病因特异性检查
高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖控制情况；自身免疫性疾病（如狼疮）查抗核抗体；遗传性疾病（如多囊肾）需家族史调查及基因检测。
四、并发症相关评估
贫血（血红蛋白<100g/L）、电解质紊乱（高钾、高磷）、骨密度异常（骨化三醇水平）等检查，用于分期及治疗调整。
五、特殊人群注意事项
老年患者需结合心功能评估（如BNP），糖尿病肾病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），儿童需排除先天性发育异常（如肾发育不全）。
