肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的临床症候群，由不同病因引发肾小球损伤导致，病程可呈急性、急进性或慢性进展。
一、急性肾炎综合征
多由感染（如链球菌感染）诱发，多见于儿童及青少年，发病前1-3周常有前驱感染史，表现为突发肉眼血尿、轻中度蛋白尿、水肿（晨起眼睑水肿为主）、一过性高血压，多数患者8周内可自愈，需监测肾功能及血压变化。
二、急进性肾炎综合征
病情进展迅速，数周至数月内出现少尿或无尿、肾功能快速恶化，病理提示新月体形成。常见病因包括抗GBM抗体病、ANCA相关性血管炎等，需尽早启动激素联合免疫抑制剂治疗，必要时行血浆置换。
三、慢性肾炎综合征
病程超过3个月，以持续蛋白尿（＞1g/日）、镜下血尿、不同程度肾功能减退为特征，常见于中老年人，需长期控制血压（目标＜130/80mmHg）、低盐低蛋白饮食，避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕链球菌感染后肾炎，避免剧烈运动加重水肿；老年患者常合并高血压、糖尿病，需严格控制基础病；孕妇若出现蛋白尿、高血压，需排查子痫前期或狼疮性肾炎，终止妊娠可能需结合病情权衡。
