慢性肾衰竭由多种原因长期损伤肾脏导致，病程通常超过3个月，肾脏过滤功能逐渐下降，最终可能发展为肾功能衰竭，需长期管理或替代治疗。
一、慢性肾小球肾炎
这是最常见病因，免疫介导的炎症损伤肾小球，随时间进展导致肾功能减退。长期高血压控制不佳或蛋白尿持续（超过300mg/24h）会加速病变。
二、糖尿病肾病
糖尿病患者长期高血糖引发微血管病变，肾小球滤过膜受损。50% - 70%的1型糖尿病患者15年后会出现肾功能不全，2型糖尿病患者发生率与病程相关。
三、高血压肾损害
长期未控制的高血压（收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg）导致肾小动脉硬化，肾血流量递减。肥胖（BMI≥28kg/m2）、高盐饮食（钠摄入＞5g/日）会加重风险。
四、其他原因
如慢性尿路感染（反复肾盂肾炎）、药物毒性（非甾体抗炎药滥用）、遗传性疾病（多囊肾）等。特殊人群如老年（≥65岁）肾功能随年龄自然下降，更易进展为慢性肾衰竭。
温馨提示：40岁后人群建议每年筛查肾功能（血肌酐、尿微量白蛋白），糖尿病、高血压患者需严格控糖控压，避免肾毒性药物，适量饮水（每日1500~2000ml）保护肾脏。
