肾病初期症状多样，部分患者可无明显症状，或表现为晨起眼睑水肿、泡沫尿、夜尿增多、乏力、食欲下降等，症状可能在数月至数年内逐渐显现，早期干预可延缓进展。
1.水肿表现：常从眼睑、脚踝等疏松组织部位开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可蔓延至全身。长期卧床者可能出现腰骶部水肿，与肾小球滤过功能下降导致水钠潴留有关。
2.尿液异常：尿液中泡沫增多且不易消散，提示尿蛋白升高；部分患者出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液颜色呈洗肉水色或茶色，可能伴随尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
3.全身不适：早期可出现不明原因的乏力、疲劳、体重轻微下降，部分患者因肾功能受损导致毒素蓄积，出现食欲减退、恶心等消化道症状，尤其在晨起时明显。
4.血压波动：部分患者表现为血压轻度升高，尤其年轻人或既往血压正常者，需警惕肾性高血压可能；老年患者若原有高血压控制不佳，也可能提示肾功能异常。
特殊人群提示：糖尿病患者（5-10年病程后）、高血压患者（长期未控制）、肥胖人群及有肾病家族史者，需定期监测尿常规、肾功能，以便早期发现病变。儿童及青少年若出现不明原因血尿、水肿，应优先排查先天性肾病或继发性肾脏疾病。
