尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期，因肾脏无法有效过滤代谢废物，导致毒素蓄积、水电解质紊乱及多器官功能障碍的临床综合征。
一、原发性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎是最常见病因，长期蛋白尿、高血压等可逐渐破坏肾小球滤过功能，进展至尿毒症。糖尿病肾病随病程延长，微血管病变会损伤肾小管间质，最终引发肾功能衰竭。
二、继发性肾脏疾病
高血压肾损害因长期血压控制不佳，肾小球内高压状态加速肾组织纤维化；狼疮性肾炎等自身免疫性疾病通过免疫复合物沉积直接损伤肾脏结构。
三、尿路梗阻与肾血管疾病
双侧尿路结石、前列腺增生等梗阻性病变，长期尿液潴留导致肾盂积水；肾动脉狭窄引发肾缺血，激活肾素-血管紧张素系统，加重肾功能恶化。
四、其他因素
多囊肾等遗传性疾病，随囊肿增大挤压正常肾单位；长期滥用非甾体抗炎药（如布洛芬）等药物，可间接造成肾小管损伤。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重微血管病变；高血压患者应定期监测肾功能，避免肾毒性药物；老年人因肾功能生理性减退，需定期筛查尿常规及肾功能指标。
