膀胱癌手术方式主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术及全膀胱造瘘术等。
一、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）：适用于表浅性膀胱肿瘤（Ta、T1期）及低级别尿路上皮癌，通过内镜切除肿瘤，创伤小、恢复快，是早期膀胱癌的首选术式。
二、膀胱部分切除术：适用于肿瘤位置特殊（如靠近输尿管口）或患者无法耐受根治性手术的情况，切除部分膀胱及周围组织，保留部分膀胱功能，但需严格评估肿瘤浸润深度。
三、根治性膀胱切除术：适用于肌层浸润性膀胱癌（T2-T4a期），切除整个膀胱、前列腺及精囊（男性）或子宫、卵巢及部分阴道前壁（女性），需同期行尿流改道（如回肠代膀胱），术后需终身随访。
四、全膀胱造瘘术：作为姑息性手术，用于无法接受根治性手术的晚期患者，通过腹壁造瘘引流尿液，需注意造瘘口护理，预防感染及造瘘管堵塞。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能及合并症，选择创伤小的术式；合并糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险；肾功能不全者需术前优化肾功能，避免术后并发症。
