血压过高(高血压)本质是血液流经血管时对管壁压力的持续升高。正常成年人血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,超出140/90mmHg即确诊高血压,长期过高会损伤心脑肾等器官。
原发性高血压占比90%以上,与遗传(家族史者风险高2~4倍)、年龄(随增龄血管弹性下降)、不良生活方式(高盐饮食、肥胖、长期精神紧张)密切相关,需综合干预。
继发性高血压由其他疾病引发,常见于肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌异常(甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤)、睡眠呼吸暂停综合征等,发病常伴随原发病症状,需针对性治疗基础病。
特殊人群中,孕妇前20周血压正常,孕后因血容量增加易波动,若持续≥140/90mmHg需警惕子痫前期;老年高血压患者压差大(收缩压高、舒张压正常或偏低),降压时需避免舒张压过低影响脏器灌注。
高血压管理以非药物干预为基础,肥胖者减重5%~10%即可改善血压;限盐(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒是核心措施,药物治疗需在医生指导下选择长效制剂。



