判断高血压需在不同日多次测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等相关,多见于中老年人,早期可无症状,需长期监测。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,多见于年轻人,需排查病因,及时治疗原发病。
三、特殊人群高血压
1.老年人:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需控制收缩压<150mmHg,避免降压过快;
2.妊娠期女性:需定期监测血压,警惕子痫前期,优先非药物干预;
3.儿童青少年:肥胖、家族史者风险高,建议每年体检监测血压,控制体重。
四、高血压管理
1.生活方式:低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒、控制体重;
2.药物治疗:需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,避免自行停药。
五、紧急情况处理
血压突然≥180/120mmHg并伴随头痛、胸痛等症状,应立即就医,不可拖延。



