前列腺癌治疗需结合肿瘤分期、患者年龄及健康状况综合选择。早期局限性前列腺癌可通过手术或放疗根治，晚期则以内分泌治疗、化疗等延长生存期。
一、局限性前列腺癌（肿瘤局限于前列腺内）
治疗方法包括根治性前列腺切除术，适用于预期寿命较长、无严重基础疾病的年轻患者；外照射放疗，适合年龄较大或不耐受手术的患者；近距离放疗，通过放射性粒子植入局部消融肿瘤。
二、局部进展性前列腺癌（肿瘤侵犯周围组织）
采用手术联合内分泌治疗（雄激素剥夺治疗），或放疗联合内分泌治疗，部分患者可考虑新辅助内分泌治疗缩小肿瘤后再行手术。
三、转移性前列腺癌（已发生远处转移）
一线治疗为内分泌治疗（药物或手术去势），联合新型抗雄药物；化疗（如多西他赛）用于内分泌治疗耐药或疾病进展患者；靶向药物和免疫治疗在特定患者中显示疗效。
四、特殊人群注意事项
高龄或合并严重心肺疾病患者，优先选择观察等待或低强度局部治疗；体能状态较差者，需平衡治疗获益与耐受性，避免过度治疗；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在治疗前优化控制，降低并发症风险。
