判断前列腺炎症状需关注排尿异常（尿频、尿急、尿不尽）、盆腔疼痛（会阴部、下腹部隐痛）、性功能异常（勃起困难、射精痛）及全身症状（乏力、发热）。持续2周以上需警惕。
一、急性细菌性前列腺炎
多见于中青年男性，常突发高热、寒战，伴尿频尿急、排尿困难，尿液浑浊或带血，直肠指检前列腺肿大压痛。需紧急抗感染治疗，避免转为慢性。
二、慢性细菌性前列腺炎
中老年男性多见，症状持续3个月以上，尿频、尿等待，尿道口滴白，腰骶部酸胀，细菌培养阳性。需长期规范抗生素治疗，同时配合α受体阻滞剂改善排尿。
三、慢性非细菌性前列腺炎
中青年男性高发，症状与慢性细菌性相似但无感染证据，可能与久坐、酗酒、辛辣饮食相关。表现为持续盆底疼痛、排尿不适，部分患者伴焦虑抑郁。优先非药物干预，如温水坐浴、规律性生活。
四、无症状性前列腺炎
多见于体检发现，无主观症状，仅前列腺液检查异常。无需特殊治疗，定期复查即可。
特殊人群提示：老年男性需排除前列腺增生或肿瘤，建议做前列腺特异性抗原检测。儿童罕见前列腺炎，若出现排尿困难需警惕先天性畸形。
