高血压最新治疗以综合管理为核心，强调个体化方案，结合药物与非药物干预，目标控制血压至120/80 mmHg以下，降低心脑血管风险。
1.生活方式干预为基础
限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（蔬菜、水果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，保持心理平衡。
2.药物治疗分阶梯
优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。老年患者（≥65岁）可起始小剂量，合并糖尿病或肾病者首选ACEI/ARB类，避免β受体阻滞剂用于慢性阻塞性肺疾病患者。
3.特殊人群管理
儿童高血压需排查继发性病因，避免使用成人降压药；孕妇高血压以硫酸镁预防子痫，禁用ACEI/ARB；糖尿病患者目标血压<130/80 mmHg，优先SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂联合降压。
4.动态监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），定期复查肾功能、电解质。高血压合并冠心病者需控制心率<70次/分，合并心力衰竭者优先利尿剂+醛固酮受体拮抗剂。
