得了高血压应优先通过非药物干预（如低盐饮食、规律运动、控制体重），若血压持续≥140/90mmHg，需在医生指导下使用降压药物，同时定期监测血压，特殊人群（如糖尿病、肾功能不全患者）需更严格管理。
一、基础干预措施
1.饮食调整：每日盐摄入控制在5g以内，增加钾（如香蕉、菠菜）摄入，减少饱和脂肪（如油炸食品）。
2.运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
3.体重控制：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
二、药物治疗原则
1.用药时机：经生活方式干预3个月后血压未达标，或合并糖尿病、心脑血管疾病者需启动药物治疗。
2.药物选择：优先长效降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI类），需长期规律服用，不可自行停药。
三、特殊人群管理
1.老年人：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
2.糖尿病患者：血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
3.孕妇：禁用ACEI/ARB类药物，需在产科医生指导下通过饮食和运动控制血压。
四、紧急情况处理
1.血压突然升至180/120mmHg以上，伴头痛、胸痛时，立即休息并联系医生。
2.避免自行服用降压药快速降压，需专业评估后调整方案。
五、定期监测与复查
1.家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据，就诊时供医生参考。
2.年度体检：重点关注心、脑、肾等靶器官损害，每6~12个月复查血脂、肾功能。
