根据国际通行标准,血压达到收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 时,可诊断为高血压。
- 不同测量场景下的诊断标准
- 诊室血压:在医疗机构内,多次测量(非同日3次)收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
- 家庭自测血压:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,或使用动态血压监测(24小时)收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。
- 特殊人群的血压控制目标
- 普通成人:一般建议控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾病者可进一步降至130/80mmHg以下。
- 老年人(65-79岁):一般控制在150/90mmHg以下,若能耐受可降至140/90mmHg以下。
- 高血压的风险分层
- 根据血压水平、合并疾病(如糖尿病、冠心病)及靶器官损害(如左心室肥厚、蛋白尿),高血压可分为低、中、高、极高危人群,不同风险人群的干预策略不同。
- 高血压的非药物干预
- 限制钠盐摄入(每日<5g),增加蔬菜水果摄入,保持规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重,戒烟限酒,保持心理平衡。
- 高血压的药物治疗
- 确诊高血压后,若生活方式干预效果不佳或血压持续升高,应在医生指导下使用降压药物。药物选择需个体化,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。



