梅毒是由苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）引起的慢性性传播疾病，主要通过性接触、母婴传播或血液传播，未经规范治疗可侵犯全身多器官，导致严重并发症。
一、一期梅毒（硬下疳期）：感染后2～4周出现，生殖器或接触部位（如口唇）出现无痛性圆形溃疡，边界清晰、表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，硬下疳可自愈但传染性强，需通过血清学或病原学检查确诊。性活跃人群（尤其是有多个性伴侣者）需警惕，及时就医排查。
二、二期梅毒（播散期）：硬下疳消退后6～8周发生，皮疹多样（斑疹、丘疹等），累及全身，伴扁平湿疣（肛周/生殖器湿润斑块）、黏膜斑、脱发，可伴发热、乏力，传染性极强，未经治疗症状可自行缓解但螺旋体持续存在。孕妇感染后需关注胎儿健康，建议产前筛查。
三、三期梅毒（晚期梅毒）：感染后2～20年出现，约30%未治疗患者进展，侵犯心血管（主动脉瘤）、神经（脊髓痨）、皮肤（树胶肿）等，可致残或危及生命，血清学试验仍可阳性但传染性降低。老年或免疫功能低下者（如糖尿病、HIV感染者）需加强健康管理，警惕隐蔽感染。
四、先天梅毒（胎传梅毒）：孕妇感染后经胎盘传给胎儿，可致流产、早产或新生儿梅毒，表现为皮肤损害、鼻炎、骨骼病变，严重影响生长发育，需产前筛查及新生儿早期干预。高危孕妇（既往梅毒史、性伴侣感染史）应重视孕期梅毒检测。
五、治疗原则：梅毒治疗首选青霉素类药物，对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类抗生素。治疗需规范足量，早期治疗可完全治愈，晚期治疗可控制病情进展，减少并发症。
