一、梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病，根据病程分为一期、二期、三期及先天梅毒。典型症状随阶段进展：一期为无痛性硬下疳，二期泛发皮疹伴全身症状，三期多器官损害，先天梅毒影响新生儿发育，早期诊断治疗可控制病情。
二、一期梅毒（硬下疳期）。感染后2-4周，生殖器、肛门或口唇等接触部位出现无痛性硬下疳，溃疡边缘硬、表面清洁，直径1-2cm，伴单侧/双侧无痛性淋巴结肿大。性工作者、多性伴者、男男性行为者感染风险高，硬下疳可自行消退但螺旋体持续繁殖，延误治疗将进展至二期。
三、二期梅毒（泛发皮疹期）。感染后6-8周出现，全身多系统症状（发热、头痛、乏力），对称分布的斑疹/丘疹（掌跖部多见，铜红色伴鳞屑），黏膜斑（口腔/生殖器灰白色斑块），肛周/生殖器扁平湿疣，虫蚀样脱发，传染性极强。孕妇感染可致胎儿先天梅毒，HIV感染者血清学反应不典型，需结合临床检测。
四、三期梅毒（晚期梅毒）。感染2-20年后，螺旋体侵犯心血管（梅毒性主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆），皮肤出现结节性梅毒疹、树胶肿（皮下/内脏破坏性结节，破溃后呈穿凿性溃疡）。老年免疫低下者无典型皮疹，神经梅毒发生率高，糖尿病患者血管病变风险增加。
五、先天梅毒（胎传梅毒）。分早期（2岁内）和晚期（2岁后）：早期表现为鼻塞流涕（鼻炎）、水疱/大疱性皮疹、骨软骨炎（肢体疼痛）、肝脾肿大；晚期出现鞍鼻、哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森齿、神经性耳聋）。孕妇孕期梅毒筛查阳性需规范治疗，可降低新生儿感染风险。
