高血脂治疗需结合风险分层，以生活方式干预为基础，必要时药物治疗。治疗目标为降低血脂至理想水平，减少心脑血管事件风险。
1.生活方式干预：
- 饮食控制：减少饱和脂肪、反式脂肪及胆固醇摄入，增加膳食纤维、不饱和脂肪（如鱼类、坚果）和植物甾醇摄入。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可配合抗阻训练。
- 体重管理：超重/肥胖者建议减重5%~10%，目标BMI 18.5~23.9kg/m2。
- 戒烟限酒：吸烟会加重血管损伤，酒精每日摄入量男性≤25g，女性≤15g。
- 他汀类药物：适用于高风险人群（如冠心病、糖尿病合并高脂血症），可降低LDL-C。
- 贝特类药物：主要降低甘油三酯，适用于高甘油三酯血症患者。
- 依折麦布：可联合他汀类药物增强降脂效果。
- 糖尿病患者：优先控制LDL-C<1.8mmol/L，目标更严格。
- 老年人：需综合评估获益与风险，避免过度治疗。
- 儿童青少年：以饮食和运动为主，药物治疗需严格遵医嘱，避免低龄儿童使用。
- 首次筛查后若血脂正常，建议每3~5年复查一次；高危人群每6~12个月复查。
- 监测指标包括总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯。
- 合并高血压、糖尿病者需协同控制，降低综合风险。
- 药物治疗期间定期监测肝肾功能，避免药物不良反应。
