2型糖尿病诊断标准主要依据血糖检测结果，具体为：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型症状。
1.空腹血糖检测
空腹指8-12小时未进食，检测值≥7.0mmol/L可诊断。该指标受夜间碳水化合物摄入影响较小，能反映基础胰岛素分泌能力。肥胖、有糖尿病家族史者需每年监测。
2.餐后2小时血糖检测
餐后2小时以第一口饭计时，检测值≥11.1mmol/L可诊断。此指标更贴近日常饮食状态，适合无明显症状者筛查。高血压、高血脂患者风险较高，建议定期监测。
3.随机血糖检测
随机时间检测血糖≥11.1mmol/L且伴有口渴、多尿、体重下降等症状，可诊断。无症状者需重复检测确认。老年患者症状可能不典型，需结合糖化血红蛋白判断。
4.糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白≥6.5%可诊断，不受单次饮食影响，反映近2-3个月平均血糖。孕妇糖化血红蛋白≥5.1%需警惕妊娠糖尿病，需结合空腹血糖进一步确认。
特殊人群注意事项
- 孕妇：需在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。
- 老年人：症状不典型，建议每年体检时检测空腹血糖和糖化血红蛋白，避免漏诊。
- 儿童青少年：2型糖尿病罕见，若出现体重骤降、视力模糊等症状，需尽快检测血糖。
- 糖尿病高危人群：包括肥胖、高血压、高血脂患者，建议每半年检测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
