收缩压高（高血压）治疗需结合生活方式调整与药物干预，目标为140mmHg以下，老年患者可适当放宽至150mmHg以下。
1.生活方式干预
饮食：减少钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（蔬菜、水果），控制脂肪与胆固醇。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
体重管理：BMI维持18.5~24.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
戒烟限酒：避免烟草与过量酒精（男性≤25g/日，女性≤15g/日）。
心理调节：减少压力，保证充足睡眠（7~8小时/日）。
2.药物治疗
常用药物：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）。
用药原则：个体化选择，优先长效制剂，从小剂量开始，定期监测血压调整方案。
3.特殊人群管理
老年人：血压控制目标可放宽至150mmHg以下，避免体位性低血压。
糖尿病/肾病患者：严格控制血压（<130/80mmHg），优先选择ACEI/ARB类药物。
妊娠期高血压：密切监测，必要时在医生指导下使用甲基多巴等安全药物。
4.定期监测与随访
家庭自测：每日早晚各1次，记录数据，就诊时提供给医生。
定期复查：每3~6个月全面评估血压、靶器官功能（心、肾、眼底）。
紧急情况：收缩压≥180mmHg或伴头痛、胸痛等症状，立即就医。
核心建议：收缩压高需长期管理，以生活方式干预为基础，必要时联合药物治疗，特殊人群需个体化调整方案，定期监测与随访是控制血压的关键。
