腮腺瘤是发生于腮腺区域的肿瘤性病变，以良性肿瘤（如多形性腺瘤）为主，少数为恶性（如黏液表皮样癌），需结合病理类型和临床特征制定治疗方案。
类型与发病率
腮腺位于耳前下方，是人体最大唾液腺，腮腺瘤中良性占70%-80%，最常见为多形性腺瘤（良性，具有潜在恶变风险，术后复发率约10%-20%）；恶性占20%-30%，常见类型包括黏液表皮样癌、腺泡细胞癌等，恶性肿瘤易侵犯面神经或颈部淋巴结。
临床表现
良性肿瘤多表现为无痛性肿块，质地中等偏硬，表面光滑，可随吞咽或咀嚼活动；恶性肿瘤常伴疼痛、生长加速，侵犯面神经时出现面瘫（如口角歪斜、闭眼困难），部分患者出现皮肤破溃或颈部淋巴结肿大。
诊断方法
以影像学和病理检查为核心：超声为首选筛查手段，可初步区分囊性/实性及良恶性；CT/MRI用于明确肿瘤边界、侵犯范围及与周围组织关系；病理活检（细针穿刺或手术切除活检）是确诊“金标准”，特殊人群（如儿童）需尽早活检，避免延误诊断。
治疗原则
手术切除为主要治疗手段：良性肿瘤需完整切除包膜，避免残留（如多形性腺瘤需确保无包膜外侵犯）；恶性肿瘤需扩大切除范围，必要时联合术后放化疗（如顺铂、氟尿嘧啶等）。高龄或合并基础病患者需术前全面评估手术耐受性，制定个体化方案。
预后与随访
良性肿瘤术后5年生存率超95%，需定期复查（每6-12个月）；恶性肿瘤5年生存率约60%-70%，需长期随访（前2年每3-6个月，之后半年至1年），重点监测复发及转移。老年患者需加强随访依从性，及时发现异常病变。
