关于扁桃体切除手术
扁桃体切除手术通常针对反复发作的扁桃体炎（每年≥5次）、扁桃体周围脓肿、影响呼吸或吞咽的肥大扁桃体，以及怀疑癌变等情况。手术需综合评估年龄、健康状况及风险收益比。
一、手术适应症
反复发作性扁桃体炎：每年发作≥5次，持续2年以上，经规范保守治疗无效。
扁桃体周围脓肿：2次以上发作或严重影响生活质量者。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：扁桃体肥大导致夜间缺氧、睡眠中断。
扁桃体恶性病变：需尽早切除并行病理检查。
二、手术禁忌症
急性炎症期：需待炎症控制2周后再评估。
凝血功能障碍：如血友病、血小板减少症未纠正。
严重全身性疾病：如未控制的高血压、心脏病、糖尿病。
免疫功能低下：如HIV感染、长期使用免疫抑制剂者。
三、术后护理要点
饮食管理：术后1~2周以温凉流质食物为主，避免辛辣刺激。
疼痛控制：术后24~48小时疼痛明显，可适当使用非甾体抗炎药缓解。
口腔卫生：饭后用温盐水漱口，预防感染。
出血观察：术后1~2周内注意唾液中带血量，如持续出血需就医。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：4~10岁为手术黄金期，需评估腺样体是否同时肥大。
老年患者：需额外评估心肺功能，术后感染风险相对较高。
妊娠期女性：非紧急情况建议产后手术，避免药物对胎儿影响。
五、术后并发症及预防
出血：发生率1%~5%，多发生在术后24小时内，需及时止血。
感染：术前控制口腔炎症，术后使用抗生素预防感染。
咽干：术后1~3个月内常见，可通过雾化吸入缓解。
瘢痕形成：术后瘢痕通常不明显，对吞咽功能影响较小。
