高血压治疗以控制血压、降低并发症风险为核心，需结合非药物干预与药物干预，目标血压范围为90~130/50~80 mmHg（不同人群略有调整）。
1.非药物干预为主（应优先坚持至少3个月）：
限盐（每日盐摄入≤5 g，约一啤酒瓶盖），增加新鲜蔬果、全谷物、低脂奶制品及钾、镁摄入。
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），避免久坐。
控制体重（BMI维持18.5~23.9，腰围男性＜90 cm、女性＜85 cm），戒烟限酒。
2.药物干预（需医生评估后启动）：
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需根据年龄、合并症（如糖尿病、肾功能不全）选择。
老年高血压（≥65岁）优先考虑长效降压药，避免血压波动过大；合并糖尿病者首选ACEI/ARB类药物保护肾脏。
3.特殊人群管理：
儿童高血压（罕见）需排查继发性病因（如肾脏疾病），优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物。
妊娠期高血压需密切监测，避免使用ACEI/ARB，优先甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物。
合并冠心病者需控制血压至130/80 mmHg以下，合并心衰者需谨慎使用利尿剂，防止电解质紊乱。
4.长期监测与随访：
家庭自测血压（每日早晚各1次，连续记录2周），就诊时携带数据供医生调整方案。
每年至少1次全面评估（包括血脂、肾功能、眼底检查），及时发现心脑血管并发症风险。
核心原则：高血压治疗需个体化，以“平稳降压、减少靶器官损害”为目标，非药物干预是基础，药物干预需规范，特殊人群需兼顾安全性与有效性。
