口腔梅毒症状随感染阶段不同而变化，一期多为无痛性口腔溃疡，二期可见口腔黏膜斑、扁平湿疣等典型损害，三期少见但可累及口腔组织，需结合病史与实验室检查早期诊断。
一、一期口腔梅毒症状：多在感染后2~4周出现，表现为口腔内单个无痛性溃疡，圆形或椭圆形，直径0.5~1.5cm，边界清楚，边缘隆起，表面清洁或有少量分泌物，触之较硬。常伴单侧下颌或颈部淋巴结无痛性肿大，质地较硬，活动度可，无明显疼痛。
二、二期口腔梅毒症状：感染后7~10周出现典型黏膜损害。口腔黏膜斑呈灰白色、边界清晰斑块，常见于唇、颊、舌等部位，擦去假膜可见充血面；口腔黏膜皱褶处（如舌下）可出现扁平湿疣，为湿润、灰白色扁平隆起，易出血。梅毒性舌炎表现为舌面光滑发红，伴浅表裂纹或舌乳头萎缩，影响味觉。
三、三期口腔梅毒症状：感染后2~20年出现，口腔内少见。可表现为结节性梅毒疹，口腔黏膜下硬结节，无痛，直径数毫米至1cm，破溃后形成浅表溃疡；树胶肿多见于腭部或舌部，软组织肿胀破溃后形成穿凿性溃疡，边缘不规则，伴组织坏死，愈合后留瘢痕，严重时破坏软硬腭结构。
四、特殊人群口腔梅毒症状：儿童先天梅毒（母婴传播）可出现口腔黏膜斑、鼻中隔穿孔（青少年期）及门齿发育异常（胡氏齿）；孕妇感染梅毒可通过胎盘传播胎儿，口腔病变常伴随全身症状，需终止妊娠时规范治疗；老年人群免疫功能变化，症状不典型，易与其他黏膜病混淆，需结合病史与梅毒血清学检查排查。
治疗以青霉素类抗生素为主，治疗期间需定期复查血清学指标，治疗后注意口腔卫生，避免与他人共用餐具，防止交叉感染。
