儿童阑尾炎典型症状为急性腹痛，初始多位于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹，常伴恶心、呕吐、发热（体温多在38℃以下），部分低龄儿童因表达能力差，可能仅表现为哭闹、拒按腹部、食欲下降。
儿童急性阑尾炎症状特点：
- 腹痛发作：早期腹痛不固定，数小时后固定于右下腹，疼痛呈持续性或阵发性加剧，按压右下腹有明显压痛。
- 全身表现：发热多在38~39℃，婴幼儿可能高热（＞39℃），伴精神萎靡、食欲差、呕吐（呕吐物为胃内容物，非胆汁）。
- 特殊表现：低龄儿童（＜3岁）腹痛定位不清，易延误诊断，可能出现哭闹、腹胀、便秘或腹泻；女孩需排除卵巢囊肿蒂扭转、肠系膜淋巴结炎等鉴别。
- 穿孔风险：儿童阑尾壁薄、大网膜发育不完善，穿孔率（尤其＜2岁）达30%~50%，穿孔后可引发腹膜炎、脓毒症，需紧急手术。
- 误诊延误：因症状不典型，易与胃肠炎、肠套叠混淆，需结合超声（首选）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）明确诊断。
- 立即就医：出现持续腹痛、发热不退、精神差时，需尽快到正规医疗机构就诊，避免自行用药掩盖症状。
- 术前准备：诊断明确后需禁食禁水，避免加重腹痛或诱发穿孔，术前常规检查包括血常规、腹部超声，必要时行CT（低剂量）。
- 饮食管理：规律饮食，避免生冷、油腻食物，增强肠道功能。
- 观察要点：持续关注儿童腹痛变化，尤其既往有腹痛史或过敏体质者，需警惕阑尾炎复发或其他急腹症。
