高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，多数患者早期无症状，部分可出现头痛、头晕等症状。治疗需结合生活方式调整与药物干预，目标是控制血压在140/90mmHg以下，降低心脑血管风险。
一、不同人群的症状差异
高血压症状与年龄、病史相关。年轻人可能因交感神经兴奋出现头晕、心悸；老年人多因靶器官损害出现胸闷、视物模糊；糖尿病患者可能合并无症状性高血压，需定期监测。
二、非药物干预策略
1.饮食控制：减少钠盐摄入（每日＜5g），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），控制脂肪摄入。
2.运动建议：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
3.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
4.心理调节：避免长期精神紧张，通过冥想、社交等方式缓解压力。
三、药物治疗原则
药物选择需个体化，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需严格遵医嘱，优先非药物干预，避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压控制在150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
2.妊娠期女性：需密切监测血压，避免使用ACEI类药物，优先选择甲基多巴。
3.合并糖尿病患者：血压目标＜130/80mmHg，定期检查肾功能。
4.儿童青少年：需排除继发性高血压，优先生活方式干预，必要时短期用药。
五、监测与随访建议
建议家庭自测血压，每周3~4天，早晚各1次；定期（每3~6个月）复诊，调整治疗方案。出现头痛加重、胸痛等症状时，立即就医。
