体质因素与肥胖易感性
遗传易感性高的人群（如家族性肥胖史者）、代谢率偏低者（如基础代谢率低于平均值）、胰岛素敏感性下降者（如存在胰岛素抵抗倾向）、能量消耗效率低者（如日常活动量少）及内分泌调节异常者（如甲状腺功能减退倾向），更易发生肥胖。
遗传基因相关人群
携带肥胖易感基因（如FTO基因变异）的个体，脂肪细胞分化调控异常，能量储存倾向增加，且对高糖高脂食物的食欲调控敏感性降低，易摄入过量热量。
代谢功能低下人群
基础代谢率（BMR）较低者，每日能量消耗自然减少，尤其在年龄增长（如30岁后）或长期缺乏运动时，代谢优势逐渐丧失，热量积累风险升高。
生活方式相关人群
长期久坐、体力活动不足（如日均步数＜6000步）者，肌肉量与代谢率同步下降，热量消耗与摄入失衡；饮食结构高油高糖（如精制碳水占比＞50%）且膳食纤维摄入不足者，血糖波动易诱发脂肪合成。
特殊生理状态人群
女性绝经后雌激素水平下降，脂肪分布向腹部转移，基础代谢率降低约10%；孕期及产后女性若能量补充过量、运动不足，易导致体重滞留；儿童青少年期肥胖若未干预，成年后肥胖概率增加2-3倍。
内分泌调节异常人群
甲状腺功能减退（甲减）患者因激素分泌不足，代谢率降低30%以上，伴随食欲亢进与水肿；多囊卵巢综合征（PCOS）女性常合并胰岛素抵抗，脂肪细胞过度增殖，形成代谢性肥胖。
应对建议
遗传易感者需强化饮食控制（每日热量缺口300-500kcal）与规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧）；代谢低下者可通过HIIT训练提升代谢率；特殊生理阶段人群建议产后42天起逐步恢复运动，绝经后女性增加力量训练（每周2-3次）。
