心脑血管病人饮食需围绕控制血脂、血压、血糖及营养均衡，核心应选择高优质蛋白、不饱和脂肪酸、膳食纤维的食物，严格限制钠摄入，特殊人群需个体化调整。
1 高优质蛋白食物：鱼类（每周1~2次深海鱼如三文鱼、金枪鱼）富含Omega-3脂肪酸，2018年《柳叶刀》研究显示其可降低甘油三酯20%~30%，减少心脑血管事件风险；大豆及其制品（豆腐、豆浆）含植物甾醇，每日摄入20g可降低低密度脂蛋白胆固醇3%~5%。
2 不饱和脂肪酸食物：橄榄油、茶籽油中的单不饱和脂肪酸（占总脂肪40%~70%），2019年《美国心脏病学会杂志》研究显示地中海饮食中橄榄油可降低收缩压5~8mmHg；坚果（核桃、杏仁）每日20~30g为宜，含维生素E和镁，有助于改善血管弹性，注意避免盐焗等加工坚果。
3 膳食纤维食物：全谷物（燕麦、糙米）中β-葡聚糖每日5~10g可降低低密度脂蛋白胆固醇；深色蔬菜（菠菜、西兰花）每日300~500g，含钾、叶酸等营养素；低GI水果（苹果、蓝莓）每日200~350g，果胶可吸附胆固醇。总膳食纤维摄入每日25~30g为宜。
4 严格限制钠摄入：世界卫生组织建议每日钠摄入≤2000mg（约5g盐），避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉（香肠、火腿）及高钠调料（酱油、味精），可用香草、柠檬汁等替代盐调味。
5 特殊人群饮食调整：糖尿病合并心脑血管病者，碳水化合物占总热量40%~50%，选择燕麦、藜麦等低GI食物；老年患者（≥65岁）每日蛋白质摄入1.2~1.5g/kg体重，以鸡蛋、低脂奶为主；肾功能不全者需根据肌酐清除率调整蛋白质总量，避免高钾水果（香蕉、橙子）及加工食品。
