阑尾炎发作时，止痛需结合病情严重程度，非手术治疗（保守治疗） 时可优先采用非药物干预（如禁食、卧床），药物止痛需在医生指导下使用；手术治疗（如腹腔镜阑尾切除术） 前需评估疼痛性质及病因，术后止痛以药物为主。
1.保守治疗期间止痛：
- 需严格禁食禁水，减少肠道刺激，避免加重炎症；
- 卧床休息，避免剧烈活动，可采用半卧位减轻腹肌紧张；
- 疼痛明显时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护；
- 特殊人群（如孕妇、老年人、肝肾功能不全者）需提前告知医生，避免药物禁忌。
- 急性发作期（发病48小时内）优先抗感染治疗，待炎症控制后再评估手术时机；
- 若疼痛剧烈且无法缓解，需紧急手术，术中可通过麻醉药物有效止痛；
- 儿童患者需避免使用强效止痛药，优先选择温和镇痛方案，避免掩盖病情。
- 术后常规使用非甾体抗炎药或弱阿片类药物，需根据疼痛评分调整用药；
- 采用分散注意力（如听音乐、聊天）等非药物方法缓解疼痛；
- 老年患者需监测药物副作用，避免呼吸抑制风险，建议采用多模式镇痛（如口服+静脉联合）。
- 孕妇：禁用阿司匹林，可短期使用对乙酰氨基酚，需在产科医生指导下用药；
- 儿童：2岁以下禁用阿片类药物，建议优先物理降温+轻柔按摩腹部缓解不适；
- 糖尿病患者：避免使用含糖镇痛药物，需严格控制血糖波动。
