高血压分级主要依据诊室血压测量结果，采用收缩压（SBP）和舒张压（DBP）双指标分类：正常血压为SBP<120 mmHg且DBP<80 mmHg；正常高值为120~129 mmHg且DBP<80 mmHg；高血压1级为130~139 mmHg或DBP 80~89 mmHg；高血压2级为SBP≥140 mmHg或DBP≥90 mmHg；高血压危象为SBP≥180 mmHg且DBP≥120 mmHg。
1.正常血压：此类人群需保持健康生活方式，如低盐饮食、规律运动、控制体重，每年定期监测血压，避免因忽视导致血压持续升高。
2.正常高值：应立即启动非药物干预，包括减少钠盐摄入（每日<5克）、增加蔬菜水果摄入、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），同时控制体重，避免肥胖（BMI<24），以降低进展为高血压的风险。
3.高血压1级：优先进行生活方式干预，如坚持健康饮食、规律运动、戒烟限酒、保持心理平衡，若3个月后血压仍未达标，需在医生指导下考虑药物治疗，老年患者（≥65岁）收缩压控制目标可适当放宽至<150 mmHg。
4.高血压2级：需立即开始生活方式干预，同时在医生评估后考虑药物治疗，用药需个体化，避免自行停药或调整剂量。合并糖尿病、冠心病等疾病的患者，血压控制目标更严格（如<130/80 mmHg）。
5.高血压危象：属于急症，需立即就医，在医院内通过静脉用药快速控制血压，避免心脑血管意外发生，切勿自行处理，以免延误病情。
特殊人群提示：老年高血压患者需注意避免体位性低血压，用药期间监测血压变化；妊娠期高血压患者应定期产检，严格遵医嘱控制血压；糖尿病合并高血压患者需更严格控制血糖与血压，减少并发症风险。
