闭经是指女性月经周期停止超过3个月，或原发性闭经（年龄超过14岁无月经初潮）或继发性闭经（曾有规律月经后停止6个月以上）的情况。
一、原发性闭经
指年龄超过14岁，第二性征未发育或已发育但无月经来潮。常见原因包括先天性子宫发育异常、染色体异常（如特纳综合征）、生殖道闭锁或内分泌疾病（如性腺发育不全）。此类情况需尽早检查染色体、性激素水平及影像学检查明确病因。
二、继发性闭经
最常见于育龄期女性，由多种因素引起：
1.下丘脑性闭经：长期精神压力、过度节食、剧烈运动或体重骤降（BMI<18.5）导致。
2.垂体性闭经：垂体瘤或高泌乳素血症抑制排卵。
3.卵巢性闭经：卵巢功能早衰（FSH>40IU/L）、多囊卵巢综合征（PCOS）或卵巢手术损伤。
4.子宫性闭经：子宫内膜结核、宫腔粘连或先天性无子宫。
三、特殊人群注意事项
青春期少女：初潮后2年内月经不规律属正常，若超过16岁无月经或3个月无月经需就医。
围绝经期女性：45~55岁出现月经稀发至停经，若伴随潮热、失眠等症状，可通过激素替代治疗（需医生评估）。
产后女性：哺乳期闭经属生理现象，断奶后3个月未恢复月经需排查内分泌问题。
肥胖女性：BMI≥28者需减重，同时检查胰岛素抵抗及多囊卵巢综合征。
四、干预建议
优先非药物干预：规律作息、均衡饮食（每日蛋白质≥1.2g/kg）、适度运动（每周150分钟）。药物治疗需在医生指导下使用，如多囊卵巢综合征可选用短效避孕药调节周期，高泌乳素血症用溴隐亭。
五、就医指征
原发性闭经或继发性闭经超过3个月未恢复。
伴随严重头痛、视力下降（警惕垂体瘤）。
异常阴道出血或乳房溢乳。
（注：具体诊疗方案需经专业医生评估，本文不构成医疗建议）
