慢性鼻窦炎症状主要表现为鼻塞、流涕（多为黏脓性或脓性）、嗅觉减退或丧失、头痛或面部压迫感，症状持续时间超过12周，或反复发作。
1.鼻塞
鼻塞程度轻重不一，可为单侧或双侧，常因鼻腔黏膜肿胀或分泌物增多导致。过敏性因素引发的鼻塞可能伴随鼻痒、打喷嚏等症状，而感染性鼻塞可能伴有明显黏脓鼻涕。
2.流涕
典型表现为黏脓性或脓性鼻涕，颜色多为黄色或黄绿色，部分患者鼻涕可向后流入咽部，引起咽部不适或咳嗽。鼻涕量多少不等，严重时可能影响正常呼吸和睡眠。
3.嗅觉功能障碍
鼻塞或鼻窦黏膜炎症可导致嗅觉减退或丧失，部分患者可能出现嗅觉异常（如幻嗅）。这种症状通常在炎症控制后可部分或完全恢复。
4.头痛或面部压迫感
头痛多为钝痛或闷痛，部位与受累鼻窦相关（如上颌窦炎常表现为面颊部疼痛，额窦炎则为前额部疼痛），可伴有面部胀满感或压迫感，在弯腰、低头或咳嗽时症状可能加重。
特殊人群注意事项
儿童：由于表达能力有限，可能表现为长期鼻塞、张口呼吸、打鼾或反复呼吸道感染，需警惕腺样体肥大等合并问题。
孕妇：激素变化可能加重症状，需优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预，避免自行用药。
老年人：常伴随鼻腔干燥、嗅觉退化，症状可能不典型，需注意排查鼻腔结构异常或其他基础疾病。
治疗原则
优先非药物干预：生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗、避免接触过敏原或刺激物。
药物治疗：根据病因（感染性或过敏性）选择鼻用糖皮质激素、抗组胺药、黏液促排剂等，需在医生指导下使用。
手术治疗：对于药物治疗无效、鼻息肉或结构性异常患者，可考虑鼻窦手术。
预防措施
保持鼻腔清洁，避免反复感冒或呼吸道感染。
控制过敏性鼻炎等基础疾病，减少鼻窦黏膜刺激。
戒烟，避免长期暴露于空气污染或刺激性气体。
