龟头冠状沟出现一圈小疙瘩，常见于珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎等情况，需结合伴随症状及病史判断性质，多数良性病变无需特殊治疗，但性传播疾病需及时就医。
一、珍珠状阴茎丘疹
多见于青壮年男性，表现为环绕冠状沟的小米粒大小白色或肤色小疙瘩，排列整齐、互不融合，长期稳定无变化，无传染性。其成因可能与包皮过长或局部卫生状况相关，属于良性生理变异，无需治疗。性活跃者需与尖锐湿疣鉴别，若疙瘩短期内增大或出现瘙痒、疼痛，应及时就医排查。
二、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为冠状沟处单个或多个菜花状、乳头状小疙瘩，颜色可偏红，可伴轻微瘙痒或性交后出血，具有传染性，通过性接触传播。高危因素包括多个性伴侣、不安全性行为及免疫力低下。鉴别需观察形态，醋酸白试验可辅助判断，确诊后可外用咪喹莫特乳膏等药物治疗，性伴侣需同时检查。
三、包皮龟头炎
因细菌、真菌或滴虫感染引发，表现为冠状沟处红肿、小疙瘩样丘疹，可伴瘙痒、疼痛或分泌物增多，部分疙瘩由炎症刺激形成。常见类型有念珠菌性（分泌物豆腐渣样）、细菌性（红肿疼痛明显）、滴虫性（分泌物黄绿色）。处理需保持清洁干燥，念珠菌感染可外用抗真菌药膏，细菌感染可外用抗生素软膏，反复发作需评估包皮是否过长。
四、生殖器疱疹
单纯疱疹病毒感染所致，初期为簇集或散在小水疱，2-4天破溃形成溃疡，伴疼痛，愈合后可反复发作，疙瘩呈簇状分布，非环状排列。传播途径以性接触为主，孕妇感染可能增加新生儿感染风险。发作期可口服阿昔洛韦，需医生指导，未发作时无需预防性用药。
若发现疙瘩快速变化、伴随疼痛、分泌物异常或近期有高危性行为，应尽快前往正规医院泌尿外科或皮肤科就诊，明确诊断后规范处理，避免自行用药或延误治疗。
