高血压治疗原则为综合管理，以控制血压达标（一般＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）为核心，结合生活方式干预与药物治疗，个体化制定方案，长期坚持监测与调整。
生活方式干预
- 低盐饮食：每日钠摄入＜5克（约1.2克盐），减少加工食品，降低水钠潴留风险。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），增强血管弹性，改善代谢。
- 减重控糖：BMI维持18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm，预防胰岛素抵抗。
- 限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，戒烟可降低血管损伤风险。
- 个体化选药：根据合并症（如糖尿病、心衰）、年龄、肾功能等选择药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 优先非药物干预：血压140~159/90~99mmHg者可先生活方式干预3个月，达标者继续；未达标者联合用药。
- 长期坚持：不可自行停药，定期监测血压调整方案，避免血压波动增加心脑血管风险。
- 老年高血压：收缩压控制目标150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足，慎用强效利尿剂。
- 糖尿病高血压：优先选择保护肾脏的药物，严格控制餐后血糖，减少心肾并发症。
- 妊娠高血压：以非药物干预为主，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物，监测母婴指标。
- 儿童高血压：需排查继发性因素（如肾动脉狭窄），优先非药物干预，避免低龄儿童使用降压药。
- 家庭自测：每日早晚各测1次，记录数据，就诊时提供参考。
- 定期复查：每3~6个月全面评估血压、靶器官损害（心、脑、肾），调整治疗策略。
- 应急处理：血压突然＞180/120mmHg时，避免情绪激动，及时就医防止脑出血。
