梅毒一期主要在外生殖器现硬下疳初起红斑后成无痛溃疡等，二期有皮肤黏膜多种疹、扁平湿疣及全身症状，三期有皮肤黏膜结节性疹、树胶肿及心血管、神经系统受累，妊娠期患梅毒可致胎儿流产、早产、死胎或婴儿现先天梅毒症状。
一、一期梅毒主要症状
女性一期梅毒典型表现为硬下疳，多发生在外生殖器部位，如大小阴唇、阴蒂、宫颈等。初起为局部小红斑，随后迅速发展成无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
二、二期梅毒主要症状
1.皮肤黏膜损害
可出现多种形态梅毒疹，如斑疹、丘疹、脓疱等，泛发对称，一般无明显自觉症状（不痛不痒）。还可出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿部位，为扁平的丘疹，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体。
2.全身症状
可能伴有发热、头痛、关节痛、乏力等全身表现，这些症状可持续数周后自然消退，但此时梅毒螺旋体仍在体内潜伏，若不治疗可进入三期梅毒。
三、三期梅毒主要症状
1.皮肤黏膜损害
可出现结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹为皮下结节，直径约0.3~1cm，呈簇集状分布，可融合，常无自觉症状；树胶肿为单个无痛性皮下结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。
2.脏器受累症状
心血管系统：可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。
神经系统：可出现脑膜炎、脑血管梅毒等，表现为头痛、呕吐、偏瘫、失语等。
四、妊娠期女性梅毒特殊表现
妊娠期女性患梅毒时，可能影响胎儿，导致流产、早产、死胎或使胎儿患先天梅毒，出生后婴儿可出现皮肤黏膜损害、骨骼病变、肝脾肿大等先天梅毒相关症状。
